Dr. Francisco Gómez Ureteroscopía semirrígida con láser
Para piedras atoradas en el uréter. Se llega a ellas por la vía urinaria, sin heridas, y el láser las pulveriza.
También se conoce como litotricia láser.
Por qué duelen las piedras en el riñón
El dolor de una piedra atorada, explicado.
Ver el video →- Duración
- 60 a 90 minen promedio
- Anestesia
- Regionalpunción en la espalda, más sedación
- Hospital
- Menos de 24 hhabitualmente
- Regreso
- En pocos díassi tu trabajo no exige gran esfuerzo
¿Es para ti?
Es el tratamiento para piedras atoradas en el uréter, el conducto que lleva la orina del riñón a la vejiga.
Si la piedra en el uréter mide menos de 1 cm, a veces basta con terapia expulsiva: medicamentos para que salga sola. Si la piedra sigue dentro del riñón, se trata con ureteroscopía flexible.
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Piedra atorada en el uréter
Un caso real. Aquí se resolvió con ureteroscopía flexible.
Ver video →Cómo es, paso a paso
Es un procedimiento de mínima invasión: todo se hace por dentro, sin una sola herida en la piel.
- Se entra por la uretraEl orificio por donde orinas. No hay que cortar nada.
- Una cámara identifica el uréter afectadoEs de muy pequeñas dimensiones y se lleva hasta el tramo donde está atorada la piedra.
- Se localiza la piedraSe ve en pantalla, directamente.
- El láser la pulverizaA esto se le llama litotricia: la piedra se hace polvo.
- Se revisa que no queden fragmentosAntes de terminar se confirma que no quede ningún pedazo en el uréter.
- Se coloca un catéter doble JUn tubito delgado que permite que el uréter, lastimado por la piedra, sane bien.
Destrucción de una piedra con láser, en vivo
Lo que ve el urólogo durante la cirugía.
Después: qué esperar
La reincorporación a tu vida es muy rápida. Lo único que se nota unos días es el catéter.
- El mismo día
Casi siempre te vas a casa en menos de 24 horas.
- Los primeros días
Puedes subir escaleras, hacer ejercicio moderado y volver a tu trabajo si no exige gran esfuerzo físico.
- Con el catéter
Es normal sentir ganas de orinar seguido, orina rosada o un cólico en la espalda. Se controlan con medicamentos.
- 2 a 4 semanas
Se retira el catéter, en el consultorio o en el hospital.
Beneficios y riesgos
- No hay heridas en la piel.
- Regresas rápido a tus actividades.
- El dolor después de la cirugía es leve.
- La piedra se pulveriza con láser de última generación.
- Las complicaciones son muy raras, porque es un procedimiento de mínima invasión.
- El catéter doble J da molestias mientras está puesto.
- Hay que regresar a que te lo retiren, entre la segunda y la cuarta semana.
Antes de operarte
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¿El agua mineral produce piedras?
Lo que sí importa de tu dieta, para que no vuelva a pasar.
Ver video →Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la cirugía?
En promedio, entre 60 y 90 minutos.
¿Qué tipo de anestesia se usa?
Regional —una punción en la espalda— más sedación.
¿Cuánto tiempo voy a estar en el hospital?
Habitualmente, menos de 24 horas.
¿Para qué es el catéter doble J?
La piedra lastima el uréter a su paso. El catéter permite que sane de manera adecuada. Se retira entre dos y cuatro semanas después, en el consultorio o en el hospital.
¿Cuándo puedo volver a trabajar?
Muy pronto: en pocos días, si tu trabajo no implica un gran esfuerzo físico. Puedes subir escaleras y hacer ejercicio moderado.
Dr. Francisco Gómez Regalado
Urólogo y endourólogo, especialista en cirugía láser de piedras y de próstata.
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