Ureteroscopía flexible con láser
Para piedras en el riñón de menos de 2 cm. Se llega a ellas por la vía urinaria, sin heridas, y el láser las pulveriza.
También se conoce como litotricia láser.
Piedra atorada en el uréter, resuelta con ureteroscopía flexible
Un caso real, de principio a fin.
Ver el video →- Duración
- 60 a 90 minen promedio
- Anestesia
- Regionalpunción en la espalda, más sedación
- Hospital
- Menos de 24 hhabitualmente
- Regreso
- En pocos díassi tu trabajo no exige gran esfuerzo
¿Es para ti?
Es el tratamiento para piedras que están dentro del riñón y miden menos de 2 cm.
Si la tuya mide 2 cm o más, lo indicado suele ser la nefrolitotomía percutánea, sola o combinada con ureteroscopía flexible para no dejar fragmentos. Si la piedra ya bajó al uréter, se trata con ureteroscopía semirrígida.
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Por qué duelen las piedras en el riñón
El dolor que llega sin avisar, explicado.
Ver video →Cómo es, paso a paso
Es un procedimiento de mínima invasión: todo se hace por dentro, sin una sola herida en la piel.
- Se entra por la uretraEl orificio por donde orinas. No hay que cortar nada.
- Una cámara llega hasta el riñónEs de muy pequeñas dimensiones y flexible, así que puede subir hasta el riñón afectado.
- Se localiza la piedraSe ve en pantalla, directamente.
- El láser la pulverizaA esto se le llama litotricia: la piedra se hace polvo.
- Se revisa que no queden fragmentosAntes de terminar se confirma que no quede ningún pedazo en el riñón.
- Se coloca un catéter doble JUn tubito delgado que permite que el uréter, lastimado por la piedra, sane bien.
Destrucción de una piedra con láser, en vivo
Lo que ve el urólogo durante la cirugía.
Después: qué esperar
La reincorporación a tu vida es muy rápida. Lo único que se nota unos días es el catéter.
- El mismo día
Casi siempre te vas a casa en menos de 24 horas.
- Los primeros días
Puedes subir escaleras, hacer ejercicio moderado y volver a tu trabajo si no exige gran esfuerzo físico.
- Con el catéter
Es normal sentir ganas de orinar seguido, orina rosada o un cólico en la espalda. Se controlan con medicamentos.
- 2 a 4 semanas
Se retira el catéter, en el consultorio o en el hospital.
Beneficios y riesgos
- No hay heridas en la piel.
- Regresas rápido a tus actividades.
- El dolor después de la cirugía es leve.
- La piedra se pulveriza con láser de última generación.
- Las complicaciones son muy raras, porque es un procedimiento de mínima invasión.
- El catéter doble J da molestias mientras está puesto.
- Hay que regresar a que te lo retiren, entre la segunda y la cuarta semana.
Antes de operarte
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¿El agua mineral produce piedras?
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Ver video →Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la cirugía?
En promedio, entre 60 y 90 minutos.
¿Qué tipo de anestesia se usa?
Regional —una punción en la espalda— más sedación.
¿Cuánto tiempo voy a estar en el hospital?
Habitualmente, menos de 24 horas.
¿Para qué es el catéter doble J?
La piedra lastima el uréter a su paso. El catéter permite que sane de manera adecuada. Se retira entre dos y cuatro semanas después, en el consultorio o en el hospital.
¿Cuándo puedo volver a trabajar?
Muy pronto: en pocos días, si tu trabajo no implica un gran esfuerzo físico. Puedes subir escaleras y hacer ejercicio moderado.

Dr. Francisco Gómez Regalado
Urólogo y endourólogo, especialista en cirugía láser de piedras y de próstata.
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